肛周膿腫可通過切開引流、抗生素治療、坐浴護理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式處理。肛周膿腫通常由肛腺感染、免疫力低下、肛門損傷、糖尿病、克羅恩病等原因引起。
肛周膿腫形成膿腔后需手術(shù)切開排膿,避免感染擴散。手術(shù)需在麻醉下清除壞死組織并放置引流條,術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。合并肛瘺者需同期行瘺管切除術(shù)。
急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗感染。伴有發(fā)熱等全身癥狀時需靜脈輸注抗生素,用藥期間禁止飲酒。
術(shù)后每日用40℃溫水或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次,每次15分鐘。坐浴能促進局部血液循環(huán),減輕水腫疼痛,保持創(chuàng)面清潔。
恢復(fù)期需進食芹菜、燕麥等富含膳食纖維食物,避免辛辣刺激飲食。每日飲水超過2000毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣以防便秘加重傷口疼痛。
術(shù)后1周需復(fù)查引流情況,2周評估創(chuàng)面愈合進度。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多等需及時復(fù)診,警惕肛瘺或膿腫復(fù)發(fā)可能。
肛周膿腫患者應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排便后使用柔軟紙巾清潔。避免久坐久站,每小時活動5分鐘改善局部血液循環(huán)。術(shù)后3個月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等壓迫肛周的運動,恢復(fù)期可進行快走、游泳等低強度運動。若出現(xiàn)肛門墜脹、分泌物異常等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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