肝癌患者吐血需立即就醫(yī),可能由食管胃底靜脈曲張破裂、腫瘤侵犯血管或凝血功能障礙引起,緊急處理包括止血、輸血及針對病因治療。
肝癌患者吐血屬于急癥,首要措施是保持患者側(cè)臥防止窒息,同時聯(lián)系急救。醫(yī)院可能采取內(nèi)鏡下止血、藥物止血或介入栓塞治療。若為食管胃底靜脈曲張破裂,需使用生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽降低門靜脈壓力。腫瘤侵犯血管導(dǎo)致出血時,需評估是否可行介入治療或手術(shù)止血。凝血功能障礙需補充凝血因子或輸注新鮮冰凍血漿。所有治療需在嚴密監(jiān)護下進行,同時監(jiān)測血紅蛋白、血壓等生命體征。
肝癌患者日常需避免粗糙堅硬食物,選擇軟質(zhì)易消化飲食以減少消化道刺激。保持情緒穩(wěn)定,避免腹壓增高的動作如劇烈咳嗽或用力排便。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能及凝血功能,按醫(yī)囑服用護胃藥物如泮托拉唑鈉腸溶片。若出現(xiàn)黑便、頭暈等前驅(qū)癥狀,應(yīng)立即就診。家屬需學(xué)習(xí)基本急救知識,家中備好冰袋和止血藥物以備急需。長期護理需關(guān)注營養(yǎng)支持,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充蛋白質(zhì)和熱量。
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