游離雌三醇主要用于評(píng)估胎兒胎盤功能及妊娠期母體健康狀況,是產(chǎn)前篩查的重要指標(biāo)之一。
游離雌三醇由胎兒腎上腺和胎盤共同合成,其水平可反映胎兒腎上腺皮質(zhì)功能及胎盤代謝狀態(tài)。妊娠中期后,隨著胎兒發(fā)育,母血中游離雌三醇濃度逐漸升高。檢測(cè)該指標(biāo)有助于發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤功能不全等異常情況。若數(shù)值異常降低,可能提示胎兒窘迫、妊娠高血壓或染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)通常需采集孕婦靜脈血,無需空腹,建議在孕15-20周結(jié)合其他唐氏篩查指標(biāo)聯(lián)合分析。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)將游離雌三醇納入孕中期三聯(lián)篩查,與甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素共同評(píng)估胎兒神經(jīng)管缺陷和染色體疾病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高齡孕婦、既往不良孕產(chǎn)史者,醫(yī)生可能建議增加檢測(cè)頻次。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等綜合判斷,單一指標(biāo)異常不具診斷特異性。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,若游離雌三醇檢測(cè)結(jié)果異常,須遵醫(yī)囑完善無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等進(jìn)一步診斷。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時(shí)就醫(yī)。
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