孩子眼睛斜視可通過佩戴矯正眼鏡、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、注射肉毒素、手術(shù)治療等方式矯正。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙眼視軸不平行、復(fù)視等癥狀。
屈光不正引起的斜視需先驗光配鏡。近視性斜視佩戴凹透鏡,遠(yuǎn)視性斜視佩戴凸透鏡,散光需柱鏡矯正??蚣苎坨R需全天佩戴,每半年復(fù)查度數(shù)變化。對于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,足矯遠(yuǎn)視鏡片可幫助眼位回正。鏡片材質(zhì)建議選擇樹脂防藍(lán)光鏡片,減輕視疲勞。
單眼弱視伴斜視時采用遮蓋優(yōu)勢眼。根據(jù)年齡選擇遮蓋時長,3歲兒童每天遮蓋2-4小時,學(xué)齡兒童6-8小時。遮蓋期間需進(jìn)行穿珠、描圖等精細(xì)目力訓(xùn)練。常用遮蓋工具有醫(yī)用眼罩、壓抑膜眼鏡等,避免使用不透氣膠布直接粘貼皮膚。
通過同視機(jī)、聚散球等工具重建雙眼視功能。集合訓(xùn)練可改善外斜視,使用鉛筆移近法每日練習(xí)3組。脫抑制訓(xùn)練針對異常視網(wǎng)膜對應(yīng),采用紅綠濾光片進(jìn)行融像練習(xí)。訓(xùn)練需持續(xù)3-6個月,每周到專業(yè)機(jī)構(gòu)督導(dǎo)2次。
適用于急性共同性斜視或術(shù)后過矯。在肌電圖引導(dǎo)下將A型肉毒毒素注射至拮抗肌,藥效維持3-6個月。注射后可能出現(xiàn)短暫性上瞼下垂、復(fù)視等反應(yīng)。需配合三棱鏡臨時矯正視軸偏斜,6個月內(nèi)避免重復(fù)注射。
非調(diào)節(jié)性斜視度數(shù)大于15棱鏡度需手術(shù)。常用術(shù)式包括直肌后退術(shù)、直肌縮短術(shù)、肌腱移位術(shù)等。全麻下調(diào)整眼外肌附著點位置,術(shù)后包扎24小時。可能出現(xiàn)矯正不足、過矯等并發(fā)癥,需二次手術(shù)概率約10-20%。
日常生活中家長應(yīng)監(jiān)督孩子規(guī)范用眼姿勢,閱讀距離保持30厘米以上,每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物。增加富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物攝入,避免長時間使用電子屏幕。定期每3個月復(fù)查眼位和視力,發(fā)現(xiàn)異常及時到眼科進(jìn)行同視機(jī)、三棱鏡等專業(yè)檢查。手術(shù)矯正后需持續(xù)進(jìn)行融合功能訓(xùn)練,防止斜視復(fù)發(fā)。
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
0次瀏覽 2026-01-17
110次瀏覽
93次瀏覽
72次瀏覽
119次瀏覽
287次瀏覽