引產(chǎn)服用米非司酮后,胎兒通常在24-72小時(shí)內(nèi)排出,具體時(shí)間因人而異。米非司酮通過(guò)拮抗孕激素受體使子宮蛻膜變性壞死,軟化宮頸并誘發(fā)宮縮,最終促使妊娠物排出。
多數(shù)情況下,服用米非司酮后24-48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,隨后妊娠組織逐漸排出。部分孕婦可能在用藥后6小時(shí)內(nèi)即發(fā)生排出,這與個(gè)體對(duì)藥物的敏感性、孕周大小及子宮收縮強(qiáng)度有關(guān)。排出過(guò)程可能伴隨陣發(fā)性腹痛和陰道出血,出血量通常接近或略多于月經(jīng)量。用藥后需密切觀察排出物是否完整,若未見(jiàn)完整妊娠組織或出血量超過(guò)月經(jīng)量2倍以上,需立即就醫(yī)。
極少數(shù)情況下,因藥物吸收差異或子宮收縮乏力,胎兒排出時(shí)間可能延長(zhǎng)至72小時(shí)以上。此時(shí)需結(jié)合超聲檢查評(píng)估宮腔內(nèi)殘留情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下加用米索前列醇等宮縮劑輔助排出。若用藥后超過(guò)72小時(shí)仍未排出,可能存在藥物失效或不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需考慮清宮手術(shù)干預(yù)。
引產(chǎn)完成后應(yīng)臥床休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助恢復(fù)血紅蛋白水平。
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