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婦科tct怎么檢查的

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婦科TCT檢查主要通過(guò)采集宮頸細(xì)胞樣本、制片染色與顯微鏡觀察等步驟完成,具體操作流程包括醫(yī)生取樣、實(shí)驗(yàn)室處理與病理醫(yī)生閱片診斷。

婦科TCT檢查的第一步是醫(yī)生取樣。受檢者通常采取膀胱截石位躺在檢查床上,醫(yī)生會(huì)使用窺陰器暴露宮頸。隨后,使用專(zhuān)用的宮頸刷或刮板,在宮頸的鱗狀上皮與柱狀上皮交界處,即宮頸轉(zhuǎn)化區(qū),輕輕旋轉(zhuǎn)數(shù)圈,以采集足夠數(shù)量的宮頸脫落細(xì)胞。這個(gè)過(guò)程可能會(huì)有輕微的不適感,但通常持續(xù)時(shí)間很短。采集到的細(xì)胞樣本會(huì)被立即放入裝有特殊細(xì)胞保存液的標(biāo)本瓶中,以確保細(xì)胞的活性與形態(tài)不被破壞,并送往病理科或檢驗(yàn)科進(jìn)行后續(xù)處理。

樣本送達(dá)實(shí)驗(yàn)室后,會(huì)進(jìn)行制片與染色。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員首先會(huì)對(duì)標(biāo)本瓶中的細(xì)胞進(jìn)行震蕩、過(guò)濾等處理,以去除黏液、血液等雜質(zhì),并制成均勻的細(xì)胞懸液。隨后,使用全自動(dòng)薄層液基細(xì)胞學(xué)制片機(jī),將細(xì)胞均勻地鋪在載玻片上,形成一層薄薄的、背景清晰的細(xì)胞涂片。制片完成后,會(huì)對(duì)涂片進(jìn)行巴氏染色,這是一種特殊的染色方法,能使細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)及細(xì)胞角化程度呈現(xiàn)出不同的顏色,便于在顯微鏡下清晰分辨細(xì)胞的形態(tài)與結(jié)構(gòu)特征。

染色完成的玻片最后由經(jīng)驗(yàn)豐富的病理醫(yī)生在顯微鏡下進(jìn)行閱片與診斷。病理醫(yī)生會(huì)系統(tǒng)性地觀察整張玻片,評(píng)估細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)、排列以及核質(zhì)比等指標(biāo),尋找是否存在異常細(xì)胞,如非典型鱗狀細(xì)胞、低度或高度鱗狀上皮內(nèi)病變細(xì)胞,甚至癌細(xì)胞。根據(jù)觀察結(jié)果,病理醫(yī)生會(huì)出具TCT檢查報(bào)告,通常采用TBS報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行分類(lèi),其結(jié)果可能為未見(jiàn)上皮內(nèi)病變或惡性病變、意義不明確的非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變、鱗狀細(xì)胞癌等不同級(jí)別,為臨床醫(yī)生提供下一步診療決策的重要依據(jù)。

接受婦科TCT檢查前,建議避開(kāi)月經(jīng)期,檢查前24-48小時(shí)內(nèi)避免性生活、陰道沖洗及放置陰道藥物,以免影響樣本的準(zhǔn)確性。檢查后可能會(huì)有極少量血性分泌物,屬于正?,F(xiàn)象,通常很快會(huì)自行消失。TCT檢查是宮頸癌篩查的重要手段,建議有性生活的女性定期進(jìn)行檢查。如果檢查結(jié)果提示異常,無(wú)須過(guò)度焦慮,但務(wù)必遵從醫(yī)生指導(dǎo),進(jìn)行陰道鏡活檢等進(jìn)一步檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)的隨訪或治療措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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