精神病用藥需嚴格遵醫(yī)囑,注意藥物相互作用、劑量調整、不良反應監(jiān)測及長期隨訪。精神病治療藥物主要有抗精神病藥、抗抑郁藥、心境穩(wěn)定劑等,具體用藥方案需根據患者病情個體化制定。
精神病藥物需按醫(yī)生開具的劑量和時間規(guī)律服用,不可自行增減藥量或停藥。突然停藥可能導致戒斷反應或病情反復,如抗抑郁藥驟??赡芤l(fā)頭暈、失眠等癥狀。若需調整用藥方案,應在醫(yī)生指導下逐步進行。家長需監(jiān)督兒童或認知障礙患者按時服藥,避免漏服或誤服。
常見藥物不良反應包括嗜睡、口干、體重增加等,奧氮平片可能引起代謝異常,利培酮片可能導致錐體外系反應。若出現肌張力障礙、高熱等嚴重反應,應立即就醫(yī)。定期復查肝腎功能、血常規(guī)等指標,氯丙嗪片長期使用需監(jiān)測心電圖變化。
氟西汀膠囊與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征,碳酸鋰片與利尿劑聯用易導致血鋰濃度升高。服用喹硫平片期間應避免飲酒,酒精可能加重中樞抑制。合并其他慢性病需告知醫(yī)生正在使用的藥物,防止相互作用影響療效。
孕婦使用丙戊酸鈉緩釋片可能增加胎兒畸形風險,老年患者對阿立哌唑口崩片的敏感性增高需減量。兒童使用哌甲酯控釋片應定期評估生長發(fā)育情況。肝腎功能不全者需調整舍曲林片劑量,必要時進行血藥濃度監(jiān)測。
即使癥狀緩解也需維持治療,精神分裂癥患者通常需要數年藥物鞏固。定期復診評估療效,醫(yī)生可能根據病情調整帕羅西汀片等藥物劑量。康復期可結合心理治療和社會功能訓練,但不可擅自替代藥物治療。
精神病患者用藥期間應保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神刺激。飲食注意營養(yǎng)均衡,西柚可能影響部分藥物代謝需避免食用。適當進行散步、瑜伽等溫和運動有助于緩解藥物副作用。家屬需密切觀察患者情緒和行為變化,出現自殺傾向或攻擊行為時及時就醫(yī)。建立穩(wěn)定的服藥習慣,使用分藥盒或鬧鐘提醒有助于提高用藥依從性。
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