膝蓋積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)鏡手術等方式治療。膝蓋積液通常由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關節(jié)活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走?？赏ㄟ^抬高患肢促進淋巴回流，減輕腫脹。建議佩戴護膝提供外部支撐，但每日佩戴時間不宜超過8小時。
2、冷敷熱敷
急性損傷48小時內用冰袋冷敷15-20分鐘/次，間隔2小時重復。慢性期或非感染性積液可使用40℃熱毛巾外敷，每日2-3次。冷熱交替敷法能改善局部血液循環(huán)，但皮膚感覺異常者禁用。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛?；ぱ酌黠@者可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。感染性積液需用注射用頭孢曲松鈉抗感染。痛風急性發(fā)作時口服秋水仙堿片。
4、穿刺抽液
對于張力性積液或持續(xù)不消者，在無菌操作下用16號針頭穿刺抽液，單次抽吸量不超過50ml。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液改善潤滑。操作后需加壓包扎24小時，防止再滲出。
5、關節(jié)鏡手術
適用于反復積液伴半月板損傷或游離體者，通過關節(jié)鏡下清理炎性滑膜、修復軟骨缺損。術后需持續(xù)關節(jié)腔引流3-5天，配合CPM機進行被動活動訓練，6周內避免負重。
日常應控制體重減輕膝關節(jié)負荷，避免長時間跪姿或盤腿坐?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量。飲食注意補充維生素D和鈣質，限制高嘌呤食物攝入。若積液持續(xù)2周未緩解或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅，需及時復查排除感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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