椎間孔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)脊柱外科技術(shù),主要用于治療腰椎間盤突出癥、椎管狹窄等脊柱疾病,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)皮膚約7毫米的切口置入內(nèi)窺鏡,在影像引導(dǎo)下直接處理壓迫神經(jīng)的病變組織。手術(shù)采用局部麻醉,患者術(shù)中保持清醒可配合醫(yī)生調(diào)整體位。相比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù),該技術(shù)對(duì)肌肉和骨骼結(jié)構(gòu)破壞極小,出血量通常少于20毫升。術(shù)后疼痛輕微,多數(shù)患者當(dāng)天可下床活動(dòng),3-5天即可出院。臨床數(shù)據(jù)顯示,該手術(shù)對(duì)單節(jié)段腰椎間盤突出癥的有效率較高,能顯著改善腿痛、麻木等神經(jīng)壓迫癥狀。手術(shù)適應(yīng)癥需嚴(yán)格把握,適合單純椎間盤突出、側(cè)隱窩狹窄等病例,對(duì)于多節(jié)段病變、嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)等情況仍需考慮融合手術(shù)。
術(shù)后需佩戴腰圍4-6周保護(hù)脊柱,避免彎腰、搬重物等動(dòng)作??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌鍛煉,游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于功能恢復(fù)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。
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