牙怕冷怕熱可通過脫敏牙膏使用、樹脂充填、激光治療、牙髓治療、調(diào)整飲食習(xí)慣等方式改善。牙怕冷怕熱通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙隱裂、牙周病、牙髓炎等原因引起。
牙釉質(zhì)磨損或牙根暴露導(dǎo)致的敏感可使用含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏,如舒適達(dá)抗敏牙膏、冷酸靈專研抗敏牙膏。每日刷牙時(shí)輕柔按摩敏感區(qū)域1-2分鐘,持續(xù)使用4-8周可降低牙本質(zhì)小管通透性。避免橫向刷牙或使用硬毛牙刷加重磨損。
齲齒或楔狀缺損引起的冷熱敏感需去除腐質(zhì)后采用光固化樹脂充填修復(fù)。3M Z350納米樹脂、松風(fēng)Beautifil II等材料可封閉暴露的牙本質(zhì),恢復(fù)牙齒形態(tài)。充填后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物,定期檢查邊緣密合度。
牙隱裂或廣泛性牙本質(zhì)敏感可采用Nd:YAG激光封閉牙本質(zhì)小管。激光產(chǎn)生的高溫使牙本質(zhì)熔融再結(jié)晶,形成保護(hù)層降低流體動(dòng)力學(xué)刺激。治療需2-3次,每次間隔1周,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫酸脹感。
牙髓炎引發(fā)的持續(xù)性冷熱刺痛需行根管治療。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑如Metapex臨時(shí)充填,最終用牙膠尖+AH Plus糊劑三維充填根管。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
避免同時(shí)攝入極冷極熱食物防止牙本質(zhì)應(yīng)激反應(yīng)。酸性飲料如橙汁需用吸管飲用減少牙面接觸。日??删捉罒o(wú)糖含酪蛋白磷酸肽鈣的護(hù)齒膠姆糖,促進(jìn)牙面再礦化。
日常護(hù)理建議選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免過度用力橫向刷牙。使用含氟漱口水如李施德林氟化鈉漱口水增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題,吸煙者需控制煙草攝入減少牙齦萎縮風(fēng)險(xiǎn)。若敏感癥狀持續(xù)2周以上或伴隨自發(fā)痛,應(yīng)及時(shí)就診排除牙髓病變。
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