寶寶智商低可通過早期干預(yù)訓(xùn)練、營養(yǎng)補(bǔ)充、疾病篩查、心理行為矯正、家庭環(huán)境優(yōu)化等方式改善。智商低可能與遺傳代謝病、腦損傷、營養(yǎng)不良、心理社會(huì)剝奪、慢性疾病等因素有關(guān)。
針對(duì)發(fā)育遲緩的嬰幼兒,可在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和感統(tǒng)訓(xùn)練。通過積木配對(duì)、圖形辨識(shí)等游戲刺激大腦神經(jīng)突觸連接,配合語言治療師進(jìn)行發(fā)音誘導(dǎo)。對(duì)于唐氏綜合征等特定疾病患兒,需采用結(jié)構(gòu)化教育計(jì)劃,重復(fù)進(jìn)行生活技能訓(xùn)練。
缺鐵性貧血會(huì)影響腦細(xì)胞供氧,可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物。碘缺乏地區(qū)需補(bǔ)充海帶、紫菜等含碘食材,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。注意避免過量補(bǔ)鋅影響銅吸收。
先天性甲狀腺功能減退需終身服用左甲狀腺素鈉片,苯丙酮尿癥患兒要嚴(yán)格限制苯丙氨酸攝入。建議進(jìn)行染色體檢測(cè)排除遺傳性疾病,腦電圖和頭顱核磁可評(píng)估腦發(fā)育狀況。聽力障礙患兒需在6月齡前完成人工耳蝸植入。
自閉癥譜系障礙患兒需應(yīng)用應(yīng)用行為分析法進(jìn)行干預(yù),注意力缺陷多動(dòng)障礙可結(jié)合認(rèn)知行為治療。家長要學(xué)習(xí)陽性強(qiáng)化法,避免懲罰性教育。建立固定的生活流程,用視覺提示卡幫助患兒理解日常指令。
撫養(yǎng)者應(yīng)保持每天2小時(shí)高質(zhì)量陪伴,通過親子共讀、音樂互動(dòng)等促進(jìn)語言發(fā)育。減少電子屏幕暴露時(shí)間,布置安全探索環(huán)境鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。定期記錄生長曲線,參加家長互助小組獲取社會(huì)支持。
家長需定期帶寶寶到兒童保健科進(jìn)行發(fā)育商測(cè)評(píng),1歲前每3個(gè)月評(píng)估一次大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言等能區(qū)。日常生活中注意觀察寶寶對(duì)聲音和表情的反應(yīng)靈敏度,避免過度保護(hù)限制其探索行為。保證每日充足睡眠和戶外活動(dòng),早產(chǎn)兒或低出生體重兒應(yīng)按糾正月齡評(píng)估發(fā)育水平。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。
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