酒精肝的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等。酒精肝通常由長期過量飲酒導(dǎo)致,可能伴隨肝功能異常、肝腫大等癥狀。
酒精肝患者早期常出現(xiàn)全身乏力,表現(xiàn)為活動耐力下降、易疲勞。這種乏力與肝臟代謝功能受損有關(guān),酒精代謝產(chǎn)物堆積會影響能量供應(yīng)?;颊咝杞渚撇⒀a(bǔ)充維生素B族,如復(fù)合維生素B片,同時保證充足休息。
酒精肝會導(dǎo)致消化功能紊亂,出現(xiàn)明顯食欲不振、厭油膩食物。這與膽汁分泌減少和胃腸黏膜損傷有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化食物,必要時可使用多酶片幫助消化。
右上腹隱痛或脹痛是酒精肝常見癥狀,由肝臟炎癥和腫大牽拉肝包膜引起。疼痛可能放射至右肩背部。體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛,超聲檢查顯示肝實質(zhì)回聲增粗??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。
皮膚和鞏膜黃染提示肝功能嚴(yán)重受損,膽紅素代謝障礙。酒精肝晚期可能出現(xiàn)黃疸,伴隨尿色加深和皮膚瘙癢。需立即戒酒并就醫(yī),可能需使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
酒精肝進(jìn)展至肝硬化階段會出現(xiàn)腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。這與門靜脈高壓和低蛋白血癥有關(guān)。需限制鈉鹽攝入,必要時行腹腔穿刺放液,并補(bǔ)充人血白蛋白注射液。
酒精肝患者需嚴(yán)格戒酒,保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素。建議選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜。避免熬夜和過度勞累,定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查。如出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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