HPV檢查主要通過采集宮頸脫落細胞或分泌物進行實驗室檢測,常用方法有宮頸細胞學檢查、HPV-DNA檢測、醋酸白試驗等。具體操作需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療機構(gòu)完成。
采用特制刷子刮取宮頸口及宮頸管脫落細胞,將樣本固定于玻片后送檢。該方法可聯(lián)合HPV-DNA檢測提高準確性,適用于30歲以上女性常規(guī)篩查。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。
通過分子生物學技術(shù)檢測高危型HPV的DNA片段,常用雜交捕獲或PCR擴增法。能特異性識別16/18等高危亞型,敏感度超過90%。建議與細胞學檢查聯(lián)合用于宮頸癌篩查,陽性者需進一步陰道鏡檢查。
將5%醋酸溶液涂抹宮頸觀察顏色變化,異常區(qū)域會呈現(xiàn)白色斑塊。該快速篩查方法多用于資源有限地區(qū),但存在一定假陽性率,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
對HPV陽性或細胞學異常者,需用光學放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮形態(tài)??砂l(fā)現(xiàn)微小病灶并定位活檢,檢查前3天應(yīng)停止陰道用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為宜。
通過陰道鏡引導下宮頸活檢或錐切術(shù)獲取組織標本,經(jīng)病理學確診病變程度。這是診斷宮頸癌前病變的金標準,術(shù)后需避免劇烈運動及盆浴2周。
建議25歲以上女性每3-5年進行一次HPV聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗可預防70%以上相關(guān)感染。檢查后可能出現(xiàn)少量出血屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血或發(fā)熱需及時就診。日常保持外陰清潔干燥,避免多個性伴侶,戒煙限酒有助于降低感染風險。
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