普通胃鏡和無(wú)痛胃鏡的選擇需根據(jù)患者耐受性、檢查需求及健康狀況決定。普通胃鏡適用于多數(shù)常規(guī)檢查且無(wú)麻醉禁忌者,無(wú)痛胃鏡更適合對(duì)疼痛敏感或需長(zhǎng)時(shí)間操作者。
普通胃鏡操作過(guò)程中患者處于清醒狀態(tài),可直接配合醫(yī)生指令調(diào)整呼吸或體位,檢查時(shí)間較短且費(fèi)用較低。檢查時(shí)可能引起咽喉不適或輕微惡心,但通??赡褪堋o(wú)痛胃鏡通過(guò)靜脈麻醉使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查,避免操作中的不適感,尤其適合兒童、高齡或焦慮人群。麻醉需額外評(píng)估心肺功能,術(shù)后需短暫觀察至清醒。
普通胃鏡無(wú)需麻醉復(fù)蘇時(shí)間,檢查后即可恢復(fù)日?;顒?dòng),但部分患者可能因刺激導(dǎo)致短暫咽喉疼痛。無(wú)痛胃鏡需警惕麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)如呼吸抑制,術(shù)后可能出現(xiàn)頭暈或嗜睡,須由家屬陪同離院。兩者在診斷準(zhǔn)確性上無(wú)顯著差異,但無(wú)痛胃鏡更利于復(fù)雜病變的精細(xì)觀察。
檢查前均需空腹6-8小時(shí),避免佩戴口腔飾品。普通胃鏡后1小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì),無(wú)痛胃鏡后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。長(zhǎng)期服用抗凝藥或妊娠期女性需提前告知醫(yī)生。根據(jù)個(gè)體情況與醫(yī)生充分溝通后選擇合適方式,必要時(shí)可結(jié)合超聲胃鏡等進(jìn)一步評(píng)估。
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