曼陽羅樹一般是指曼陀羅,其花、葉、種子等部位具有一定藥用價值,但全株有毒須嚴格遵醫(yī)囑使用。曼陀羅的功效主要有鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、止咳平喘、麻醉、祛風(fēng)除濕、抑制腺體分泌等。
曼陀羅含有的莨菪堿類生物堿可通過阻斷中樞神經(jīng)遞質(zhì)傳遞發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)曾用于緩解外傷疼痛或胃絞痛?,F(xiàn)代臨床已用其提取物制作阿托品注射液等制劑,用于手術(shù)前麻醉輔助用藥。但自行使用易導(dǎo)致中毒,表現(xiàn)為瞳孔散大、譫妄等癥狀。
曼陀羅葉中的東莨菪堿能抑制支氣管平滑肌痙攣,古方中常配伍其他藥材治療哮喘發(fā)作。目前其衍生物異丙托溴銨氣霧劑仍用于慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期,但須警惕過量引發(fā)口干、排尿困難等抗膽堿能反應(yīng)。
曼陀羅種子所含成分可暫時阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),古代華佗曾嘗試用其制作麻沸散?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中類似機制的藥物如鹽酸利多卡因注射液用于局部麻醉,但曼陀羅本身因治療窗窄已被淘汰,誤食可能導(dǎo)致呼吸抑制等嚴重中毒。
曼陀羅根皮在民間驗方中常外敷治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,其生物堿成分可通過抗炎作用緩解腫脹。但現(xiàn)代更推薦使用安全性更高的雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥,避免皮膚吸收中毒。
曼陀羅提取物能減少唾液、汗液等分泌,過去用于盜汗或流涎癥治療?,F(xiàn)臨床常用溴丙胺太林片等抗膽堿藥替代,因曼陀羅治療劑量與中毒劑量接近,易引發(fā)心動過速等不良反應(yīng)。
曼陀羅全株含劇毒成分,成人誤食3粒種子即可中毒,表現(xiàn)為面紅、躁動、幻覺等,嚴重者可昏迷死亡。日常應(yīng)避免接觸植株汁液,更不可自行采食或泡酒。如需藥用必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范炮制,配伍甘草等解毒藥材。出現(xiàn)中毒癥狀需立即洗胃并注射新斯的明等解毒劑,同時保持呼吸道通暢。孕婦、兒童及心臟病患者絕對禁用相關(guān)制劑。
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