寶寶肺炎康復(fù)后仍有咳嗽可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化等方式緩解??人钥赡芘c氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或通過(guò)浴室蒸汽吸入幫助稀釋呼吸道分泌物。干燥空氣可能刺激氣道黏膜加重咳嗽,濕潤(rùn)環(huán)境有助于減少氣道敏感性。避免使用香薰或刺激性噴霧。
家長(zhǎng)可讓寶寶俯臥于大腿上,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。該方法通過(guò)震動(dòng)促進(jìn)支氣管內(nèi)殘留痰液松動(dòng)排出,適用于有痰鳴音的濕性咳嗽。操作時(shí)需避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。
少量多次飲用溫水或梨湯等溫?zé)崃髻|(zhì),每日總飲水量按體重每公斤50-80毫升計(jì)算。充足水分?jǐn)z入能降低痰液黏稠度,緩解氣道干燥引發(fā)的刺激性干咳。避免飲用冰鎮(zhèn)飲料或柑橘類(lèi)果汁。
若咳嗽影響睡眠或持續(xù)超過(guò)2周,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液祛痰,或孟魯司特鈉顆粒降低氣道高反應(yīng)性。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其含有可待因成分的制劑可能抑制排痰反射。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。出現(xiàn)呼吸急促超過(guò)40次/分鐘、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱或咳血絲痰等預(yù)警表現(xiàn)時(shí),需立即復(fù)診排除肺炎復(fù)發(fā)或合并支氣管異物等情況。
護(hù)理期間應(yīng)保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,暫時(shí)限制甜膩零食攝入。每日監(jiān)測(cè)體溫變化,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)或人群密集場(chǎng)所活動(dòng),逐步增加戶(hù)外曬太陽(yáng)時(shí)間有助于提升免疫力。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科進(jìn)行肺部聽(tīng)診和血常規(guī)復(fù)查。
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