來大姨媽腹部疼通常屬于痛經,可能與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關??赏ㄟ^熱敷、服用止痛藥、調整飲食、適度運動、中醫(yī)調理等方式緩解。
月經期子宮內膜脫落時會釋放前列腺素,過量分泌會導致子宮平滑肌強烈收縮,引發(fā)下腹絞痛。伴隨惡心、腹瀉等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等藥物抑制前列腺素合成。
子宮肌層不協調收縮可能壓迫血管造成缺血性疼痛,常見于初潮較早或未生育女性。熱敷下腹部有助于放松肌肉,必要時使用間苯三酚注射液緩解痙攣。
子宮內膜組織生長在子宮外,經期時病灶出血刺激腹膜,疼痛多始于經前1-2天并向腰骶部放射。腹腔鏡手術可清除異位病灶,藥物可選孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑。
慢性盆腔炎癥導致組織粘連,經期盆腔充血加重牽扯痛。表現為持續(xù)性下腹墜痛伴分泌物增多。需抗生素如頭孢克肟分散片聯合甲硝唑片治療,嚴重者需盆腔粘連松解術。
子宮內膜侵入子宮肌層形成彌漫性病變,經期子宮均勻增大變硬,疼痛呈進行性加重??煞胖米笕仓Z孕酮宮內緩釋系統(tǒng)或服用地諾孕素片抑制內膜生長。
經期應注意避免生冷食物,適量飲用姜茶或紅糖水促進血液循環(huán);選擇寬松衣物減少腹部壓迫,每日用40℃左右溫水袋熱敷15-20分鐘;保持適度散步等低強度運動,避免劇烈跑跳;記錄疼痛規(guī)律和伴隨癥狀,若出現非經期疼痛或經量突增需及時婦科檢查。日常可練習腹式呼吸和瑜伽貓式動作緩解肌肉緊張。
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