便秘可能由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起。便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式改善。
膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助形成松軟糞便。長(zhǎng)期缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,容易導(dǎo)致糞便體積減小、腸道蠕動(dòng)減緩。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、蘋(píng)果等富含可溶性膳食纖維的食物,同時(shí)搭配糙米、芹菜等不溶性膳食纖維來(lái)源。胃腸功能較弱者需逐步增加纖維攝入量,避免脹氣。
體液不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分,導(dǎo)致糞便干硬。高溫環(huán)境作業(yè)、刻意減少飲水或利尿劑使用等情況均可能引發(fā)缺水型便秘。除每日飲用1500-2000毫升水外,可適量食用冬瓜、黃瓜等高水分食物。心腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
久坐不動(dòng)會(huì)減弱腹肌和腸道平滑肌的收縮能力。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。臥床患者可嘗試腹部順時(shí)針按摩,每次10-15分鐘。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)胃腸不適。
長(zhǎng)期使用抗生素、高脂飲食等因素可能破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為腹脹與便秘交替出現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。日常可補(bǔ)充無(wú)糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,避免過(guò)量攝入精制糖。
該病屬于功能性胃腸紊亂,便秘型患者可能出現(xiàn)腹痛伴排便困難??赡芘c內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥,配合認(rèn)知行為治療。避免自行使用刺激性瀉藥導(dǎo)致依賴(lài)。
便秘患者應(yīng)建立固定排便習(xí)慣,如晨起后飲用溫水并嘗試排便。飲食需增加木耳、奇亞籽等富含膠質(zhì)類(lèi)食物,避免過(guò)量攝入濃茶、巧克力等含鞣酸食品。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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