上半夜咳嗽可能由胃食管反流、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、心功能不全等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、抗過敏治療、抗感染治療、止咳化痰、改善心功能等方式緩解。
1、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，引發(fā)反射性咳嗽，常伴反酸、燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
2、過敏性鼻炎
夜間接觸塵螨或冷空氣誘發(fā)鼻后滴漏，刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽，多伴鼻癢、噴嚏。需保持臥室清潔，使用防螨寢具，可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或鼻噴丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
3、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引起咽喉炎癥，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽，可能伴咽痛、低熱。建議多飲溫水，用生理鹽水漱口，醫(yī)生可能開具復(fù)方甘草口服溶液或阿奇霉素分散片。
4、支氣管炎
氣道分泌物積聚刺激咳嗽受體，臥位時(shí)痰液流動(dòng)更明顯，常見咳痰、胸悶?？蓢L試拍背排痰，霧化吸入布地奈德混懸液，嚴(yán)重時(shí)需用左氧氟沙星片抗感染。
5、心功能不全
平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)肺淤血，刺激咳嗽反射，多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具呋塞米片聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。
保持臥室濕度40%-60%，避免睡前吸煙或接觸刺激性氣味。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)排查肺結(jié)核、肺癌等疾病。慢性咳嗽患者建議記錄咳嗽日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，減少咳嗽發(fā)作頻率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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