胸口按壓時肋骨疼痛可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、肌肉拉傷或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重?fù)p傷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥，多由反復(fù)勞損或病毒感染引起。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合熱敷緩解癥狀。急性期需減少上肢負(fù)重活動。
2、肋骨骨折
肋骨骨折常見于胸部外傷，骨質(zhì)疏松患者可能因輕微外力導(dǎo)致骨折。按壓時出現(xiàn)尖銳刺痛，可能伴隨皮下淤青或呼吸受限。需通過X線確診，輕癥可用胸帶固定，重癥如合并血氣胸需行肋骨內(nèi)固定術(shù)。禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血的藥物。
3、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染擴散所致，炎癥刺激胸膜可引發(fā)按壓痛，常伴隨發(fā)熱、咳嗽及深呼吸痛。聽診可聞及胸膜摩擦音，CT檢查可見胸腔積液。需針對病原體使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星片，積液量大時需胸腔穿刺引流。
4、肌肉拉傷
胸大肌或肋間肌拉傷常見于劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)動作，表現(xiàn)為肌肉附著點壓痛，活動時疼痛明顯。急性期可冰敷，48小時后改用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合拉伸訓(xùn)練促進恢復(fù)。避免過早恢復(fù)高強度運動。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，可在皮疹出現(xiàn)前先發(fā)生肋區(qū)燒灼樣痛，皮膚敏感輕觸即痛。確診后需盡早使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。皮疹期可外用噴昔洛韋乳膏，避免抓撓繼發(fā)感染。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸，睡眠時選擇硬板床減輕胸部壓力。營養(yǎng)方面增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物，促進骨骼修復(fù)。急性疼痛期可嘗試腹式呼吸減少胸廓活動，若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。運動康復(fù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開展，初期以肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等低強度動作為主。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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