新生兒叫不醒需立即排查環(huán)境安全及生命體征，可能由生理性睡眠過(guò)深或病理性昏迷引起。主要干預(yù)方式有刺激反應(yīng)測(cè)試、調(diào)整喂養(yǎng)方式、就醫(yī)檢查等。
1、刺激反應(yīng)測(cè)試
輕拍足底或摩擦背部觀察新生兒是否出現(xiàn)皺眉、肢體活動(dòng)等反應(yīng)。若無(wú)反應(yīng)需檢查呼吸和面色，若呼吸異?；蛎嫔l(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。正常新生兒每日睡眠可達(dá)16-20小時(shí)，但應(yīng)每2-3小時(shí)喚醒喂養(yǎng)。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
低血糖可能導(dǎo)致嗜睡，需確保按需哺乳。母乳喂養(yǎng)每1.5-3小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)每3-4小時(shí)一次。喂養(yǎng)時(shí)輕觸耳垂或更換尿布幫助保持清醒，記錄每次進(jìn)食量及排尿次數(shù)。
3、排除環(huán)境因素
檢查室溫是否維持在24-26℃，包裹過(guò)緊或過(guò)熱可能引發(fā)捂熱綜合征。移除嬰兒床周邊松軟物品防止窒息，使用硬質(zhì)床墊并保持仰臥位睡眠。
4、病理因素篩查
敗血癥可表現(xiàn)為嗜睡伴體溫異常，需檢測(cè)血常規(guī)和CRP。新生兒低血糖常見(jiàn)于糖尿病母親嬰兒，需監(jiān)測(cè)指尖血糖。顱內(nèi)出血多有產(chǎn)傷史，需進(jìn)行頭顱超聲檢查。
5、緊急醫(yī)療干預(yù)
若伴隨呼吸暫停、肌張力低下需立即就醫(yī)。醫(yī)院可能使用納洛酮注射液拮抗麻醉藥殘留，靜脈輸注葡萄糖糾正低血糖。嚴(yán)重感染需用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒睡眠覺(jué)醒周期，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致過(guò)熱。喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境光線明亮，輕聲說(shuō)話喚醒注意力。發(fā)現(xiàn)異常嗜睡超過(guò)4小時(shí)、拒奶或反應(yīng)遲鈍時(shí)，應(yīng)立即攜帶疫苗接種記錄前往兒科急診。居家可準(zhǔn)備嬰兒專(zhuān)用體溫計(jì)和吸鼻器，定期清理鼻腔分泌物保持呼吸道通暢。注意觀察瞳孔對(duì)光反射及四肢自主活動(dòng)情況，出現(xiàn)異常肢體抽搐或眼球震顫需緊急送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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