膽結(jié)石通常不建議碎石治療。膽結(jié)石的治療方式主要有藥物溶石、體外沖擊波碎石、膽囊切除術(shù)等，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
膽結(jié)石的治療需綜合考慮結(jié)石性質(zhì)與患者個(gè)體差異。膽固醇性結(jié)石直徑小于1厘米且膽囊功能正常時(shí)，可嘗試熊去氧膽酸膠囊等藥物溶解結(jié)石。若結(jié)石為混合型或鈣化嚴(yán)重，藥物溶石效果較差。體外沖擊波碎石適用于單發(fā)、直徑2厘米以下的膽固醇結(jié)石，但需配合藥物輔助排石，且存在結(jié)石殘留風(fēng)險(xiǎn)。膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎或反復(fù)發(fā)作膽絞痛時(shí)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選方案，能徹底解決病灶。膽總管結(jié)石可經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石，避免開腹手術(shù)創(chuàng)傷。
特殊情況下如高齡、多系統(tǒng)疾病無法耐受手術(shù)者，可能嘗試保守治療聯(lián)合碎石，但需密切監(jiān)測(cè)膽管梗阻、胰腺炎等并發(fā)癥。妊娠期膽結(jié)石急性發(fā)作通常以抗感染解痙為主，禁用碎石治療。兒童膽結(jié)石極其罕見，多與溶血性疾病相關(guān)，需優(yōu)先處理原發(fā)病而非碎石。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律低脂飲食，避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛，每日飲水不少于1500毫升有助于膽汁稀釋。適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)減少膽汁淤積，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)結(jié)石移位導(dǎo)致膽管梗阻。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲，觀察有無結(jié)石復(fù)發(fā)或膽管狹窄。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，警惕急性膽管炎或胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議每半年檢測(cè)肝功能，長期結(jié)石刺激可能增加膽囊癌變風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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