乙肝可能導(dǎo)致肝功能損傷、肝硬化甚至肝癌等嚴重后果。乙肝病毒感染后主要影響包括肝臟炎癥、纖維化進展、代謝功能紊亂、免疫系統(tǒng)異常以及增加肝癌風(fēng)險。
1、肝臟炎癥
乙肝病毒直接攻擊肝細胞引發(fā)慢性肝炎，表現(xiàn)為持續(xù)性肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退。長期炎癥會促使肝細胞反復(fù)壞死再生，臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物控制炎癥活動。患者需定期監(jiān)測ALT、AST等肝功能指標(biāo)。
2、纖維化進展
未控制的肝炎會激活肝星狀細胞，導(dǎo)致細胞外基質(zhì)過度沉積形成肝纖維化。隨著纖維間隔增多，可能出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進等癥狀。瞬時彈性成像或FibroScan可評估纖維化程度，必要時采用安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等抗纖維化治療。
3、代謝功能紊亂
肝臟合成功能受損會影響白蛋白、凝血因子生成，導(dǎo)致低蛋白血癥和凝血功能障礙。糖代謝異?？赡芤l(fā)肝源性糖尿病，脂質(zhì)代謝障礙則表現(xiàn)為膽固醇異常。需通過肝功生化檢測評估代謝狀態(tài)，及時補充人血白蛋白或維生素K1注射液。
4、免疫系統(tǒng)異常
乙肝病毒抗原持續(xù)刺激會導(dǎo)致免疫耐受失衡，部分患者出現(xiàn)自身免疫現(xiàn)象如關(guān)節(jié)痛、皮疹。免疫復(fù)合物沉積可能誘發(fā)腎小球腎炎，臨床可見蛋白尿。調(diào)節(jié)免疫可使用胸腺肽腸溶片，嚴重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
5、肝癌風(fēng)險
乙肝病毒DNA整合入宿主基因組可能誘發(fā)肝細胞癌變，肝硬化患者年癌變概率顯著升高。甲胎蛋白聯(lián)合超聲檢查是常規(guī)篩查手段，高危人群每6個月需進行一次增強CT或核磁共振檢查。早期肝癌可考慮侖伐替尼膠囊等靶向藥物干預(yù)。
乙肝患者應(yīng)嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量補充B族維生素。建議選擇散步、太極拳等低強度運動，每3-6個月復(fù)查病毒載量和肝臟影像學(xué)。出現(xiàn)腹脹、皮膚瘀斑等異常癥狀時須立即就醫(yī)，規(guī)范抗病毒治療可顯著改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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