治療癌癥晚期的藥物主要有紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡培他濱片、吉非替尼片、帕博利珠單抗注射液等。癌癥晚期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癌癥類型、基因檢測(cè)結(jié)果等選擇合適的藥物,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理等綜合治療。
紫杉醇注射液適用于卵巢癌、乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌等晚期癌癥。該藥物通過(guò)抑制微管解聚干擾腫瘤細(xì)胞分裂,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、過(guò)敏反應(yīng)和周圍神經(jīng)病變。使用前需進(jìn)行預(yù)處理防止過(guò)敏,治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和神經(jīng)功能。
順鉑注射液是治療睪丸癌、頭頸部癌、膀胱癌等晚期腫瘤的常用鉑類化療藥。其作用機(jī)制為與DNA結(jié)合形成交聯(lián)物阻斷復(fù)制,可能導(dǎo)致嚴(yán)重腎毒性、惡心嘔吐和聽(tīng)力損害。用藥期間需充分水化保護(hù)腎功能,并配合止吐藥物使用。
卡培他濱片作為口服氟尿嘧啶前體藥物,主要用于晚期結(jié)直腸癌和乳腺癌。在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU抑制胸苷酸合成酶,常見(jiàn)手足綜合征、腹瀉等不良反應(yīng)。需避免與抗酸劑同服,出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)時(shí)應(yīng)減量或停藥。
吉非替尼片是針對(duì)EGFR突變陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌的靶向藥物。通過(guò)抑制酪氨酸激酶阻斷腫瘤信號(hào)傳導(dǎo),可能引發(fā)間質(zhì)性肺病、皮疹和肝功能異常。用藥前必須確認(rèn)EGFR突變狀態(tài),治療期間定期進(jìn)行胸部CT和肝功檢查。
帕博利珠單抗注射液是PD-1抑制劑,適用于晚期黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等多種惡性腫瘤。通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤,可能誘發(fā)免疫相關(guān)肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。出現(xiàn)免疫相關(guān)副作用需及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素處理。
癌癥晚期患者除規(guī)范用藥外,需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋奶,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、呼吸訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持每日6-8小時(shí)睡眠。疼痛明顯者可配合醫(yī)生進(jìn)行三階梯鎮(zhèn)痛治療,心理疏導(dǎo)和家屬陪伴對(duì)改善生活質(zhì)量同樣重要。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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