來月經(jīng)血流不止可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜息肉、流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合益母草顆粒改善子宮收縮功能。日常需保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng)。
肌壁間肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致月經(jīng)量多、經(jīng)期超過7天。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮片縮小子宮體積,或使用氨甲環(huán)酸片控制出血。黏膜下肌瘤常需宮腔鏡手術(shù)切除。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)引發(fā)出血傾向,需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。急性出血期可靜脈注射酚磺乙胺注射液,慢性患者需補(bǔ)充維生素K1片。避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
息肉機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血,宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。較小息肉可口服左炔諾孕酮片抑制內(nèi)膜增生,較大或多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù),術(shù)后用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
不全流產(chǎn)或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能導(dǎo)致持續(xù)陰道流血,需檢測(cè)血HCG水平。完全流產(chǎn)者可服用新生化顆粒促進(jìn)宮腔殘留排出,不全流產(chǎn)需行清宮術(shù),術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
月經(jīng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,適量飲用紅糖姜茶幫助暖宮,但忌食生冷辛辣刺激物。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,若出血持續(xù)10天以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須立即復(fù)診。
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