分娩時(shí)可通過拉瑪澤呼吸法、無痛分娩技術(shù)、導(dǎo)樂陪伴、水中分娩、體位調(diào)整等方式減輕疼痛。分娩疼痛通常由子宮收縮、宮頸擴(kuò)張、胎兒壓迫等因素引起。
拉瑪澤呼吸法通過規(guī)律呼吸節(jié)奏幫助分散注意力,減輕宮縮疼痛。該方法需在孕晚期提前練習(xí),分娩時(shí)配合助產(chǎn)士指導(dǎo)進(jìn)行胸式呼吸、淺慢呼吸等不同階段呼吸模式。呼吸訓(xùn)練有助于放松盆底肌肉,降低因緊張加劇的疼痛感,但需注意避免過度換氣導(dǎo)致頭暈。
無痛分娩通過椎管內(nèi)麻醉阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo),可減輕80%以上產(chǎn)痛。常用藥物包括羅哌卡因注射液、舒芬太尼注射液等,需由麻醉醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。該技術(shù)適用于大多數(shù)自然分娩產(chǎn)婦,但可能存在暫時(shí)性低血壓、產(chǎn)后頭痛等不良反應(yīng),需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化。
專業(yè)導(dǎo)樂人員提供情感支持與生理輔助,通過按摩腰骶部、冷熱敷等方式緩解疼痛。導(dǎo)樂能幫助產(chǎn)婦保持正確呼吸節(jié)奏,指導(dǎo)采用跪姿、側(cè)臥等體位減輕胎兒壓迫,同時(shí)降低焦慮激素分泌。研究顯示導(dǎo)樂陪伴可使產(chǎn)程縮短,減少鎮(zhèn)痛藥物使用量。
溫水浸泡能促進(jìn)體內(nèi)啡肽分泌,水的浮力可減輕身體承重壓力。水溫維持在36-38℃有助于放松肌肉,降低會(huì)陰撕裂概率。需注意選擇消毒達(dá)標(biāo)的分娩池,出現(xiàn)胎心異常或產(chǎn)婦乏力時(shí)應(yīng)立即出水,禁忌癥包括胎位不正、前置胎盤等。
采用跪趴位、坐分娩球等自由體位能擴(kuò)大骨盆徑線,緩解腰背部疼痛。頻繁變換體位有助于胎兒調(diào)整入盆角度,加速宮口擴(kuò)張。需避免長(zhǎng)時(shí)間平臥導(dǎo)致仰臥位低血壓,可配合使用分娩扶手架或懸吊帶保持體位穩(wěn)定性。
分娩期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,宮縮間歇期適量補(bǔ)充易消化食物如香蕉、全麥面包等維持體力。產(chǎn)后需注意會(huì)陰清潔,每日用溫水沖洗2次,惡露量多或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哺乳時(shí)采取舒適姿勢(shì),避免壓迫剖宮產(chǎn)切口,傷口愈合前避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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