陰道感染可通過(guò)保持局部清潔、使用抗真菌藥物、使用抗生素、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)平衡、激光治療等方式治療。陰道感染通常由真菌感染、細(xì)菌感染、陰道微生態(tài)失衡、免疫力下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,清洗后在陽(yáng)光下晾曬。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物,減少局部摩擦與悶熱。月經(jīng)期間及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊。清洗時(shí)注意從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。
真菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等。這些藥物能抑制白色念珠菌等致病真菌生長(zhǎng),緩解外陰瘙癢、豆渣樣分泌物等癥狀。用藥期間避免性生活,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇B類(lèi)安全藥物。
細(xì)菌性陰道病需使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等抗生素。這類(lèi)藥物可殺滅加德納菌等厭氧菌,改善灰白色魚(yú)腥味分泌物。全身用藥可選擇口服甲硝唑片,但需避免飲酒以防雙硫侖反應(yīng)。混合感染需聯(lián)合抗真菌與抗生素治療。
可選用含乳酸菌的陰道膠囊恢復(fù)酸性環(huán)境,抑制病原菌繁殖。日常補(bǔ)充含雙歧桿菌的益生菌制劑,增強(qiáng)陰道局部免疫力。避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡,減少抗生素濫用。絕經(jīng)后女性可短期使用雌激素軟膏改善陰道黏膜萎縮。
反復(fù)發(fā)作的頑固性感染可采用二氧化碳激光治療,促進(jìn)黏膜修復(fù)并減少分泌物。激光能精準(zhǔn)汽化病變組織,改善陰道內(nèi)環(huán)境。術(shù)后需配合藥物鞏固療效,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。該方法對(duì)老年性陰道炎合并黏膜出血者效果顯著。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,適量攝入含活性乳酸菌的酸奶。選擇寬松透氣的純棉衣物,避免游泳或盆浴。伴侶需同步檢查治療以防交叉感染,性生活使用避孕套。癥狀消失后仍需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體完全清除。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需定期婦科檢查預(yù)防復(fù)發(fā)。
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