眼睛里一直有淚可能與淚道阻塞、結(jié)膜炎、干眼癥、倒睫或環(huán)境刺激等因素有關(guān),可通過熱敷按摩、人工淚液、抗感染藥物、淚道沖洗或手術(shù)治療改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
淚道阻塞是淚液無法正常排入鼻腔的常見原因,可能與先天性發(fā)育異常、外傷或慢性炎癥有關(guān)。患者除持續(xù)流淚外,可能伴隨眼角膿性分泌物。醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,嚴(yán)重時(shí)需行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會(huì)刺激淚腺分泌增多,常見眼紅、異物感等癥狀。需使用更昔洛韋眼用凝膠治療病毒性感染,或妥布霉素滴眼液處理細(xì)菌性感染。避免揉眼并保持眼部清潔。
干眼癥患者因淚膜不穩(wěn)定會(huì)出現(xiàn)反射性流淚,常伴眼疲勞感??蛇x用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。減少電子屏幕使用時(shí)間有助于緩解癥狀。
睫毛逆向生長會(huì)持續(xù)摩擦角膜引發(fā)流淚,多見于兒童或老年人。輕度可用鑷子拔除異常睫毛,反復(fù)發(fā)作需行電解毛囊術(shù)。若出現(xiàn)角膜上皮損傷需加用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠。
風(fēng)沙、煙霧等刺激物可觸發(fā)保護(hù)性流淚反應(yīng)。外出佩戴防風(fēng)鏡,室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。避免長期處于空調(diào)直吹環(huán)境,必要時(shí)用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。
日常應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡,閱讀時(shí)保持合適光線。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,規(guī)律作息減少眼疲勞。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、眼痛等表現(xiàn),須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查及淚液分泌試驗(yàn)。
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