小兒多動癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動過度和沖動行為,可通過行為干預、藥物治療等方式改善。小兒多動癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質異常、環(huán)境刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為學習困難、情緒不穩(wěn)定等癥狀。
患兒難以持續(xù)專注完成任務,容易因外界刺激分心,常表現(xiàn)為丟三落四、聽講不認真。日??赏ㄟ^分段學習、減少干擾物等方式訓練專注力,嚴重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片等中樞興奮劑。
與年齡不符的過度奔跑攀爬,在需要安靜的場合難以控制身體動作。行為治療中可采用代幣獎勵法強化安靜行為,配合感覺統(tǒng)合訓練改善前庭覺失調,必要時使用托莫西汀膠囊調節(jié)去甲腎上腺素水平。
表現(xiàn)為插話、搶答、危險動作等行為抑制困難。家長需建立明確的規(guī)則和即時反饋機制,結合認知行為療法培養(yǎng)自我控制能力,頑固性癥狀可考慮使用胍法辛緩釋片調節(jié)前額葉功能。
因注意力分散導致學業(yè)成績落后,但智力通常正常。需采用個性化教育計劃,配合計算機輔助注意力訓練軟件,合并閱讀障礙時可聯(lián)合使用吡拉西坦口服溶液改善腦代謝。
易因挫折出現(xiàn)暴躁、哭鬧等情緒波動。父母應避免過度批評,通過情緒卡片游戲幫助識別情感,嚴重情緒障礙可短期使用阿立哌唑口腔崩解片穩(wěn)定情緒。
家長需保持規(guī)律的家庭作息,限制電子屏幕時間,增加戶外活動。飲食注意補充鋅、鎂等微量元素,避免含人工色素的食物。定期與學校老師溝通,建立行為記錄表監(jiān)測進展。若癥狀影響社會功能或伴隨自傷行為,應及時到兒童心理科就診評估。治療期間避免頻繁更換方案,需持續(xù)觀察6-12個月才能客觀評估療效。
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