高血壓患者通常需掛心血管內(nèi)科，必要時需聯(lián)合內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科就診。常規(guī)檢查包括血壓監(jiān)測、血液生化檢查、尿液檢查、心電圖、超聲心動圖等。
1、心血管內(nèi)科
高血壓的首診科室一般為心血管內(nèi)科，醫(yī)生會通過動態(tài)血壓監(jiān)測評估血壓波動規(guī)律，結(jié)合病史排查原發(fā)性高血壓。若伴隨胸痛或心悸，可能需進行冠狀動脈造影排除冠心病。
2、內(nèi)分泌科
年輕患者或血壓驟升者需排查繼發(fā)性高血壓，如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病。該科室會安排血漿腎素活性測定、腎上腺CT等專項檢查。
3、腎內(nèi)科
腎性高血壓需檢測尿微量白蛋白、腎小球濾過率，必要時行腎動脈彩超或腎穿刺活檢。腎功能異常者需評估水鈉潴留對血壓的影響。
4、基礎(chǔ)檢查
血液檢查包含血脂四項、血糖、肌酐等指標；尿液檢查關(guān)注蛋白尿和血尿；心電圖可發(fā)現(xiàn)左心室肥厚；頸動脈超聲能評估動脈硬化程度。
5、進階檢查
頑固性高血壓可能需進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、睡眠呼吸監(jiān)測或血管造影。合并靶器官損害時需完善眼底檢查、腦部CT等。
高血壓患者日常需低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi)，適當補充鉀含量高的香蕉、菠菜等食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測血壓并記錄數(shù)據(jù)，就診時攜帶完整檢查報告供醫(yī)生參考。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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