長(zhǎng)時(shí)間異常勃起可能對(duì)陰莖組織造成損傷,并增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。異常勃起主要有缺血性勃起、非缺血性勃起兩種類型,需根據(jù)病因采取干預(yù)措施。
缺血性勃起通常由血液回流受阻導(dǎo)致,陰莖持續(xù)充血超過(guò)4小時(shí)可能引發(fā)組織缺氧和酸中毒。患者會(huì)感到劇烈疼痛,陰莖質(zhì)地堅(jiān)硬。若不及時(shí)處理,可能造成海綿體纖維化,影響勃起功能。常見(jiàn)誘因包括鐮狀細(xì)胞貧血、白血病等血液疾病,或使用前列腺素E1等藥物。臨床需通過(guò)抽吸淤血或注射α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑進(jìn)行緊急處理。
非缺血性勃起多因動(dòng)脈損傷引起異常血流,勃起持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但疼痛較輕。雖然急性危害較小,但長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致陰莖畸形。常見(jiàn)于會(huì)陰部外傷或血管異常,可通過(guò)動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。部分患者與脊髓損傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān),需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
日常需避免濫用壯陽(yáng)藥物或陰莖局部長(zhǎng)時(shí)間壓迫。出現(xiàn)異常勃起應(yīng)立即停止性活動(dòng),采用冰敷減少充血。建議穿著寬松內(nèi)衣,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。若勃起持續(xù)超過(guò)2小時(shí)須急診處理,延遲治療可能導(dǎo)致永久性功能障礙。定期男科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管或血液系統(tǒng)異常。
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