小腸絨毛是小腸內(nèi)壁黏膜上密集分布的微小指狀突起,是消化吸收的核心結(jié)構(gòu),主要由上皮細胞、杯狀細胞、內(nèi)分泌細胞以及中央乳糜管和毛細血管網(wǎng)等構(gòu)成。
小腸絨毛由單層柱狀上皮細胞覆蓋,表面有更微小的微絨毛,形成刷狀緣,極大地增加了吸收面積。絨毛內(nèi)部有豐富的毛細血管網(wǎng)和中央乳糜管,分別負責(zé)吸收葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素等水溶性物質(zhì)以及脂肪酸、甘油一酯等脂溶性物質(zhì)。杯狀細胞散布其間,分泌黏液起到潤滑和保護作用。
小腸絨毛的核心功能是完成營養(yǎng)物質(zhì)的最終消化與吸收。其表面的刷狀緣膜上含有多種消化酶,如麥芽糖酶、蔗糖酶、肽酶等,能將雙糖和寡肽分解為單糖和氨基酸。絨毛內(nèi)的毛細血管吸收單糖、氨基酸、無機鹽和水溶性維生素進入血液循環(huán),而中央乳糜管則吸收脂肪的消化產(chǎn)物,形成乳糜微粒進入淋巴循環(huán)。
多種疾病可導(dǎo)致小腸絨毛損傷,最常見的是乳糜瀉,這是一種由麩質(zhì)蛋白引發(fā)的自身免疫性疾病,特征性病理改變?yōu)樾∧c絨毛萎縮變平甚至消失。其他如熱帶口炎性腹瀉、某些寄生蟲感染、克羅恩病、放射性腸炎以及嚴重的營養(yǎng)不良等,也可能導(dǎo)致絨毛結(jié)構(gòu)破壞,引發(fā)吸收不良綜合征。
當(dāng)小腸絨毛因病理原因受損后,其吸收功能會嚴重下降,導(dǎo)致吸收不良綜合征。典型癥狀包括慢性腹瀉,糞便量多、色淡、油脂狀,伴有脂肪瀉?;颊邥霈F(xiàn)體重下降、乏力、腹脹、腹部不適。長期吸收不良可導(dǎo)致多種營養(yǎng)素缺乏,如貧血、出血傾向、骨痛、夜盲癥及周圍神經(jīng)病變等。
評估小腸絨毛狀態(tài)的金標準是小腸黏膜活檢,通常在胃鏡檢查時通過十二指腸降部取樣,病理檢查可直觀觀察絨毛高度、隱窩深度及炎癥細胞浸潤情況。血清學(xué)檢查如抗組織谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶抗體是診斷乳糜瀉的重要指標。糞便脂肪定量、氫呼氣試驗、血液營養(yǎng)素水平檢測等也能輔助評估吸收功能。
維持小腸絨毛健康對整體營養(yǎng)狀況至關(guān)重要。日常飲食應(yīng)均衡多樣,確保攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),為腸黏膜細胞更新提供原料。避免長期大量攝入可能損傷腸黏膜的物質(zhì),如過量酒精。對于有乳糜瀉風(fēng)險或相關(guān)癥狀的人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行麩質(zhì)飲食排查。若出現(xiàn)不明原因的長期腹瀉、消瘦、營養(yǎng)不良,應(yīng)及時就醫(yī)消化內(nèi)科,進行針對性檢查,明確是否存在小腸絨毛病變,并接受規(guī)范治療。
0次瀏覽 2026-01-20
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
233次瀏覽
180次瀏覽
142次瀏覽
150次瀏覽
187次瀏覽