缺鐵性貧血可通過補充含鐵食物、口服鐵劑、維生素C輔助吸收、治療原發(fā)病及定期監(jiān)測等方式改善。主要有動物肝臟、硫酸亞鐵片、維生素C片、病因治療、血常規(guī)復(fù)查等方法。
豬肝、雞肝等動物肝臟富含血紅素鐵,吸收率較高,每周食用2-3次可有效提升鐵儲備。烹飪時建議焯水去腥,搭配西藍(lán)花等維生素C含量高的蔬菜促進鐵吸收。需注意膽固醇偏高者應(yīng)控制攝入量。
適用于中重度缺鐵患者,常見劑型有硫酸亞鐵緩釋片、硫酸亞鐵顆粒等。該藥物可能引起胃腸不適,建議餐后服用。治療期間需避免與鈣劑、濃茶同服,以免影響吸收效果。
維生素C能將三價鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價鐵,建議在補鐵期間每日補充100-200毫克??膳c鐵劑同服或通過柑橘類水果攝入,但需注意長期大劑量服用可能誘發(fā)泌尿系結(jié)石。
針對月經(jīng)量過多、消化道出血等原發(fā)病因需同步處理。女性患者可配合婦科調(diào)理,消化道出血者需進行胃鏡腸鏡檢查。慢性腎病導(dǎo)致的貧血可能需要聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療。
補鐵治療2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),4-6周復(fù)查血紅蛋白水平。即使指標(biāo)恢復(fù)正常也應(yīng)繼續(xù)補鐵3-6個月以 replenish 儲存鐵。期間每2-3個月需監(jiān)測血清鐵蛋白濃度。
日常需保持均衡飲食,增加瘦肉、蛋黃、菠菜等富鐵食物攝入,避免咖啡、濃茶影響鐵吸收。建議餐后1小時進行散步等輕度運動促進胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動加重缺氧癥狀。烹飪建議使用鐵鍋并適當(dāng)加醋增加食物鐵含量,長期素食者需特別注意搭配豆制品和堅果類食物。出現(xiàn)心悸、乏力加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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