結(jié)腸癌化療的常見(jiàn)表現(xiàn)主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、神經(jīng)毒性、皮膚黏膜損傷、肝腎功能異常等。化療是治療結(jié)腸癌的重要手段,但可能引起多種不良反應(yīng),建議患者及時(shí)與醫(yī)生溝通,采取針對(duì)性措施緩解不適。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞或血小板減少。白細(xì)胞減少可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀;紅細(xì)胞減少可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、面色蒼白;血小板減少可能引發(fā)出血傾向,如皮膚瘀斑、牙齦出血。醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)結(jié)果調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物改善骨髓抑制。
化療常引發(fā)惡心、嘔吐、食欲下降等消化道癥狀,部分患者可能出現(xiàn)腹瀉或便秘。這些反應(yīng)與藥物刺激胃腸黏膜或影響腸道神經(jīng)功能有關(guān)。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物,同時(shí)建議少食多餐、選擇易消化食物。若腹瀉嚴(yán)重,可能使用蒙脫石散等藥物對(duì)癥處理。
部分化療藥物可能引起周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺(jué)減退,嚴(yán)重時(shí)可能影響精細(xì)動(dòng)作。奧沙利鉑等藥物較易導(dǎo)致此類(lèi)反應(yīng),通常在用藥后數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),寒冷可能加重癥狀。醫(yī)生可能調(diào)整藥物劑量或使用甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,患者需避免接觸冷刺激。
化療可能導(dǎo)致皮膚干燥、色素沉著或指甲改變,部分患者出現(xiàn)口腔黏膜炎,表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍。這些反應(yīng)與藥物影響快速增殖的黏膜細(xì)胞有關(guān)。保持皮膚清潔濕潤(rùn)、使用軟毛牙刷可減輕損傷,醫(yī)生可能開(kāi)具康復(fù)新液等藥物促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)。
化療藥物代謝可能增加肝腎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐水平變化。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)至關(guān)重要,醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物?;颊邞?yīng)避免使用可能加重肝腎功能的藥物或保健品。
結(jié)腸癌化療期間需保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果,避免生冷刺激性飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善體能,但需避免過(guò)度勞累。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或嚴(yán)重疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),配合醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于減輕副作用影響。
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