寶寶發(fā)燒同時(shí)起疹子可能是幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹等疾病引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、皮膚護(hù)理、隔離觀察、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,保持皮膚清潔干燥。
體溫未超過(guò)38.5度時(shí),可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26度。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
體溫超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí)。服藥后需多飲水促進(jìn)代謝,觀察有無(wú)出汗等退熱反應(yīng)。
疹子未破潰時(shí)可用爐甘石洗劑外涂止癢,避免抓撓。選擇純棉寬松衣物,每日用溫水清潔皮膚1-2次。皰疹性皮疹需保持干燥,膿皰疹需局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
傳染性出疹性疾病需居家隔離至疹子消退,避免接觸孕婦及其他兒童。觀察疹子形態(tài)變化,記錄發(fā)熱與出疹的時(shí)間關(guān)系。風(fēng)疹患兒需隔離至出疹后5天,麻疹患兒需隔離至出疹后4天。
若發(fā)熱超過(guò)3天不退、疹子持續(xù)擴(kuò)散或伴隨嗜睡、抽搐等癥狀,需立即就診。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染,必要時(shí)進(jìn)行病毒抗體檢測(cè)。重癥需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液或抗病毒治療。
患病期間應(yīng)給予寶寶清淡易消化的流質(zhì)飲食如米湯、蘋果泥,避免海鮮等發(fā)物。每日保證充足水分?jǐn)z入,可適量飲用口服補(bǔ)液鹽。恢復(fù)期注意補(bǔ)充維生素A、C,保持充足睡眠。家長(zhǎng)接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患兒用品需單獨(dú)消毒。出疹后1個(gè)月內(nèi)避免接種疫苗,定期隨訪評(píng)估免疫狀態(tài)。
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