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肺部結(jié)節(jié)會(huì)是癌癥嗎

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馬曉斌 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院呼吸內(nèi)科

肺部結(jié)節(jié)不一定是癌癥，多數(shù)為良性病變，但需警惕惡性可能。肺部結(jié)節(jié)可能由感染、炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或肺癌等引起，需結(jié)合影像特征、生長速度及病理檢查綜合判斷。

肺部結(jié)節(jié)在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為直徑小于3厘米的圓形或類圓形陰影，邊界清晰或模糊。良性結(jié)節(jié)常見于肺炎、肺結(jié)核愈合后的瘢痕、錯(cuò)構(gòu)瘤或肉芽腫性疾病，通常生長緩慢或長期穩(wěn)定。部分良性結(jié)節(jié)可能伴隨鈣化、衛(wèi)星灶等特征性表現(xiàn)，通過定期復(fù)查可觀察其變化趨勢(shì)。對(duì)于穩(wěn)定的小結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能建議6-12個(gè)月隨訪一次胸部CT，動(dòng)態(tài)監(jiān)測其形態(tài)變化。

惡性結(jié)節(jié)多見于原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移性腫瘤，通常表現(xiàn)為邊緣毛刺、分葉狀生長、胸膜牽拉等征象。吸煙史、年齡超過40歲、家族腫瘤史等高危人群若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或?qū)嵭猿煞衷黾?，需考慮惡性可能。此時(shí)需進(jìn)行增強(qiáng)CT、PET-CT或經(jīng)皮肺穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。早期肺癌通過手術(shù)切除可實(shí)現(xiàn)較好預(yù)后，因此對(duì)可疑結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)明確性質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行隨訪或檢查。戒煙并減少油煙、粉塵等有害物質(zhì)吸入，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于肺部健康。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血、胸痛等預(yù)警癥狀，應(yīng)立即就診呼吸科或胸外科評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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