水痘潛伏期一般不會(huì)傳染,但發(fā)病前1-2天至皮疹完全結(jié)痂期間具有強(qiáng)傳染性。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。
水痘潛伏期通常為10-21天,此階段病毒在體內(nèi)復(fù)制但尚未出現(xiàn)癥狀,患者通常無咳嗽、打噴嚏等排毒行為,因此傳播風(fēng)險(xiǎn)較低。潛伏期結(jié)束時(shí)可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀,此時(shí)病毒載量逐漸升高,傳染性開始增強(qiáng)。皮疹出現(xiàn)前48小時(shí)至水皰全部結(jié)痂是傳染高峰期,皰液中含有大量病毒顆粒,接觸被污染的衣物、玩具也可能造成間接傳播。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn),如無皮疹但持續(xù)排毒,這類特殊情況存在潛在傳播可能。孕婦感染后病毒可通過胎盤傳染胎兒,新生兒水痘可能無典型皰疹但攜帶病毒。長期使用免疫抑制劑的患者可能在潛伏期后期即具有弱傳染性,需結(jié)合血清學(xué)檢測(cè)判斷。
與水痘患者密切接觸后,建議觀察21天并避免接觸孕婦、嬰幼兒。保持室內(nèi)通風(fēng),患者衣物需單獨(dú)清洗消毒。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段,暴露后3-5天內(nèi)接種可減輕癥狀或預(yù)防發(fā)病。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)隔離就醫(yī),患病期間避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。
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