經(jīng)常打噴嚏可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉、環(huán)境刺激物等因素引起。打噴嚏是鼻腔黏膜受到刺激后產(chǎn)生的防御性反射,通常伴隨鼻癢、流涕等癥狀。
過(guò)敏性鼻炎是打噴嚏最常見的原因之一,主要由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。建議避免接觸過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔。
病毒性感冒可引起鼻腔黏膜充血水腫,刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致打噴嚏。常伴隨咽痛、咳嗽、發(fā)熱等全身癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。感冒期間需多休息,適量補(bǔ)充水分。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),冷空氣、煙霧等非特異性刺激可誘發(fā)打噴嚏。癥狀包括突發(fā)性噴嚏、鼻塞,但無(wú)過(guò)敏原接觸史。可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)血管反應(yīng)。
鼻息肉生長(zhǎng)可能持續(xù)刺激鼻腔黏膜,導(dǎo)致反射性打噴嚏。常伴隨持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退等癥狀。輕度息肉可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制;較大息肉需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
香水、粉塵、冷空氣等物理化學(xué)刺激可直接觸發(fā)噴嚏反射。這類打噴嚏多為暫時(shí)性,脫離刺激環(huán)境后癥狀可自行緩解。日常需注意佩戴口罩防護(hù),保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,避免接觸強(qiáng)烈氣味刺激物。
經(jīng)常打噴嚏者應(yīng)注意記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷病因。保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,定期清洗床上用品以減少塵螨。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨頭痛、膿涕等表現(xiàn),需及時(shí)就診排查鼻竇炎等疾病。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),針對(duì)性采取防護(hù)措施。
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