膽切除后飲食要注意循序漸進(jìn)恢復(fù)進(jìn)食、控制脂肪攝入量、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、增加膳食纖維比例、保持規(guī)律飲食習(xí)慣等事項(xiàng)。
術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食開始過渡,先給予米湯、藕粉等清淡流食,隨后逐步轉(zhuǎn)為餛飩、爛面條等半流質(zhì)食物。隨著胃腸功能恢復(fù),可嘗試軟米飯、蒸蛋等易消化食物,整個過程需根據(jù)個體耐受程度調(diào)整,避免過早攝入固體食物加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
每日脂肪攝入量應(yīng)控制在20-40克,避免油炸食品、肥肉等高脂食物。烹飪方式以蒸煮燉為主,可使用植物油替代動物油。突然攝入大量脂肪可能引起脂肪瀉,需長期保持低脂飲食模式以適應(yīng)膽囊缺失后的脂肪消化環(huán)境。
選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。蛋白質(zhì)修復(fù)組織的同時不會加重肝膽負(fù)擔(dān),烹調(diào)時需去除可見脂肪,采用清蒸方式最佳。
多攝入燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含可溶性膳食纖維的食物,每日建議25-30克。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動預(yù)防便秘,并與膽汁酸結(jié)合降低膽固醇吸收,但需注意逐漸增加攝入量避免脹氣。
建立每日5-6次少量多餐的進(jìn)食規(guī)律,固定用餐時間,避免餐間間隔過長。規(guī)律進(jìn)食能使膽汁持續(xù)均勻排出,有效預(yù)防膽汁淤積和膽管壓力增高,同時維持代謝穩(wěn)定。
膽切除術(shù)后患者應(yīng)長期保持低脂高纖飲食模式,每日飲水2000毫升促進(jìn)膽汁稀釋排出,避免酒精、辛辣調(diào)料等刺激性食物。注意觀察進(jìn)食后是否出現(xiàn)腹脹、腹瀉等消化不良癥狀,根據(jù)個體反應(yīng)調(diào)整食物種類。術(shù)后三個月內(nèi)避免暴飲暴食,可適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素。若持續(xù)出現(xiàn)脂肪瀉或腹痛需及時復(fù)診,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶制劑等消化酶類藥物輔助消化。
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