過敏性鼻炎可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、鼻激發(fā)試驗、斑貼試驗、食物回避-激發(fā)試驗等方法檢測過敏原。檢測需在專業(yè)醫(yī)療機構完成,由醫(yī)生根據癥狀選擇合適方式。
將微量過敏原提取液滴于前臂皮膚,用點刺針輕刺表皮。15-20分鐘后觀察局部風團反應,陽性結果提示對該物質過敏。該方法快速經濟,適用于吸入性過敏原篩查,但檢測前需停用抗組胺藥物3-7天。
通過抽取靜脈血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平。不受藥物影響,適合皮膚條件差或不能停藥的患者,可檢測食物、花粉、塵螨等數百種過敏原,但成本較高且需實驗室支持。
將可疑過敏原直接噴灑于鼻腔黏膜,觀察是否誘發(fā)打噴嚏、流涕等典型癥狀。結果直觀可靠,常用于職業(yè)性過敏原確認或科研,但可能引發(fā)劇烈反應,須在嚴密監(jiān)護下進行。
將過敏原試劑貼敷于背部皮膚48小時,觀察延遲型超敏反應。主要用于檢測鎳、香料等接觸性過敏原,對部分遲發(fā)型食物過敏也有參考價值,需多次復診判讀結果。
先嚴格回避可疑食物2-4周,癥狀緩解后逐步少量 reintroduction。適用于牛奶、雞蛋等食物過敏診斷,需詳細記錄飲食日記并由營養(yǎng)師指導,兒童實施時家長需密切觀察反應。
確診過敏性鼻炎后,日常需保持室內清潔,使用防螨寢具,花粉季節(jié)減少外出并佩戴口罩。飲食上避免已知過敏食物,適量補充維生素C和益生菌。癥狀發(fā)作時可生理鹽水沖洗鼻腔,嚴重時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物。定期復查過敏原譜,注意觀察新發(fā)過敏癥狀。
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