耳朵里有耳屎可通過日常清潔、滴耳液軟化、專業(yè)清理、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。耳屎堆積通常由外耳道狹窄、耵聹分泌過多、不當掏耳、外耳道炎、耵聹栓塞等原因引起。
1、日常清潔
少量耳屎無須特殊處理，日?？捎脻衩聿潦枚巴舛揽?。避免使用棉簽或尖銳物品掏耳，以免將耳屎推向深處或損傷耳道皮膚。洗澡時注意防止水流直接沖入耳道，清潔后保持耳部干燥。
2、滴耳液軟化
對于較硬的耳屎，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液、甘油滴耳劑等軟化耵聹。使用時將頭部傾斜，滴入3-5滴藥液后保持體位5分鐘，每日2次連續(xù)使用3天。軟化后耳屎可能自行排出。
3、專業(yè)清理
若耳屎形成栓塞導致聽力下降或耳悶，需由耳鼻喉科醫(yī)生用耵聹鉤、吸引器或沖洗法清除。沖洗時使用接近體溫的生理鹽水，避免冷水刺激前庭引發(fā)眩暈。外耳道炎急性期禁止沖洗。
4、藥物治療
合并感染時可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素。真菌性外耳道炎需選用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散。用藥前需清潔耳道，滴藥后輕拉耳廓使藥液充分接觸患處。
5、手術(shù)干預
極少數(shù)外耳道骨性狹窄或腫瘤壓迫導致的頑固性耳屎堆積，可能需行外耳道成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥防止瘢痕增生，避免游泳及耳道進水至少1個月。
日常應避免頻繁掏耳，油性耵聹體質(zhì)者可每3個月到醫(yī)院預防性清理。出現(xiàn)耳痛、流膿或突發(fā)聽力下降時須及時就診。兒童耳屎處理需家長配合固定頭部，防止清理過程中扭動造成損傷。游泳或洗頭時使用耳塞能減少耳道進水風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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