孩子手上長(zhǎng)倒刺可能與缺乏維生素A、維生素B族、維生素C、維生素E或鋅等營(yíng)養(yǎng)素有關(guān)。倒刺在醫(yī)學(xué)上稱為逆剝,是甲周皮膚角質(zhì)層分離導(dǎo)致的局部皮膚撕裂,常見誘因主要有營(yíng)養(yǎng)缺乏、皮膚干燥、頻繁接觸刺激性物質(zhì)、局部摩擦損傷、真菌感染等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確原因,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜上皮細(xì)胞角化異常,表現(xiàn)為甲周皮膚干燥開裂。動(dòng)物肝臟、蛋黃、西藍(lán)花等食物富含維生素A。若確診缺乏可遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑等補(bǔ)充劑。日常需避免孩子挑食偏食,每周攝入2-3次動(dòng)物肝臟有助于預(yù)防。
維生素B7生物素和B3煙酸不足會(huì)影響皮膚屏障功能,增加倒刺發(fā)生概率。全谷物、瘦肉、蘑菇等食物含有豐富B族維生素。嚴(yán)重缺乏時(shí)可使用復(fù)合維生素B片、維生素B3緩釋片等藥物。家長(zhǎng)需注意孩子長(zhǎng)期食用精制米面可能導(dǎo)致B族攝入不足。
維生素C參與膠原蛋白合成,缺乏時(shí)皮膚修復(fù)能力下降。柑橘類水果、鮮棗、青椒等是良好來(lái)源。臨床可選用維生素C泡騰片、維生素C顆粒等劑型。建議家長(zhǎng)每日為孩子準(zhǔn)備新鮮水果,避免長(zhǎng)時(shí)間高溫烹飪破壞維生素C。
維生素E缺乏會(huì)降低皮膚抗氧化能力,加速角質(zhì)層水分流失。堅(jiān)果、植物油、菠菜等食物含量較高。必要時(shí)醫(yī)生可能開具維生素E軟膠囊、維生素E乳膏等。家長(zhǎng)可為孩子準(zhǔn)備少量原味堅(jiān)果作為加餐,但需警惕過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
鋅元素參與皮膚細(xì)胞再生,缺鋅易引發(fā)甲周炎癥反應(yīng)。牡蠣、牛肉、南瓜籽等含鋅豐富。嚴(yán)重缺乏時(shí)需使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅等制劑。建議家長(zhǎng)避免孩子過(guò)量飲用牛奶影響鋅吸收,同時(shí)減少高植酸食物攝入。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子保持手部清潔濕潤(rùn),洗手后及時(shí)涂抹無(wú)刺激護(hù)手霜;避免頻繁啃咬指甲或撕扯倒刺;冬季可戴棉質(zhì)手套減少摩擦。若倒刺反復(fù)發(fā)作伴隨甲床紅腫、滲液等癥狀,需警惕真菌感染或特異性皮炎可能,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。飲食上保證每日攝入深色蔬菜200克、水果150克、優(yōu)質(zhì)蛋白食物3-4份,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行微量元素檢測(cè)和針對(duì)性補(bǔ)充。
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