補牙步驟主要包括口腔檢查、窩洞制備、消毒處理、填充材料、修形拋光五個環(huán)節(jié)。補牙是治療齲齒、楔狀缺損等牙體缺損的常見方法，通過清除腐敗牙體組織并填充人工材料恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。
1、口腔檢查
醫(yī)生會先通過視診和探診檢查牙齒缺損范圍，必要時配合X光片判斷齲壞深度。對于深齲接近牙髓的情況，需評估是否需要進行根管治療。檢查階段還會確認患者有無過敏史，為后續(xù)材料選擇提供依據(jù)。
2、窩洞制備
使用高速渦輪手機去除齲壞組織，將腐敗軟化的牙本質(zhì)徹底清除。根據(jù)缺損部位設(shè)計窩洞外形，使洞緣位于自潔區(qū)。制備過程中會噴水降溫保護牙髓，同時形成利于材料固位的倒凹或溝槽結(jié)構(gòu)。
3、消毒處理
采用75%酒精或氯己定溶液對窩洞進行消毒，殺滅殘留細菌。對于深齲近髓的情況，可能使用氫氧化鈣墊底保護牙髓。部分病例需放置暫時性填充材料觀察1-2周，確認無自發(fā)痛后再行永久充填。
4、填充材料
根據(jù)缺損部位和功能需求選擇復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀或銀汞合金等材料。復(fù)合樹脂需分層光照固化，每層厚度不超過2毫米。玻璃離子水門汀具有氟釋放功能，適用于兒童乳牙及根面齲的修復(fù)。
5、修形拋光
用高速車針修整填充體外形，恢復(fù)牙齒正常解剖形態(tài)。通過咬合紙檢查調(diào)整咬合關(guān)系，避免高點引起咀嚼不適。最后用拋光杯蘸取拋光膏進行表面處理，減少菌斑附著概率，使修復(fù)體邊緣更密合。
補牙后2小時內(nèi)避免進食，24小時內(nèi)勿用患側(cè)咀嚼硬物。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。每半年進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲，對于出現(xiàn)填充體脫落或邊緣滲漏的情況需及時復(fù)診處理?？刂铺鹗硵z入頻率，餐后漱口有助于維持補牙效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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