脂肪瘤切除手術(shù)多數(shù)情況下無(wú)須住院,在門診局部麻醉下即可完成。若脂肪瘤體積巨大、位置特殊、術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或患者自身有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,則可能需要住院治療。
脂肪瘤是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成。其切除手術(shù)本身通常較為簡(jiǎn)單。對(duì)于直徑小于五厘米、位置表淺、與周圍重要神經(jīng)血管無(wú)緊密粘連的脂肪瘤,外科醫(yī)生在門診手術(shù)室進(jìn)行局部麻醉后,便可完整切除。手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷小,出血少。術(shù)后觀察一段時(shí)間,確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血、麻醉反應(yīng)消退后,患者便可自行離院回家休養(yǎng)。這種處理方式便捷,能減少醫(yī)療花費(fèi),也避免了住院帶來(lái)的不便。術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)在于保持傷口敷料清潔干燥,按醫(yī)囑時(shí)間返院換藥和拆線。
當(dāng)脂肪瘤的直徑超過(guò)五厘米,或生長(zhǎng)在頭面部、關(guān)節(jié)、腹股溝、腹膜后等解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的區(qū)域時(shí),手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。大體積腫瘤的切除創(chuàng)面較大,可能需要放置引流管;特殊位置的脂肪瘤可能毗鄰重要的神經(jīng)、血管或臟器,需在更完善的麻醉和監(jiān)護(hù)下精細(xì)操作,以防損傷。若術(shù)后出現(xiàn)傷口感染、血腫、愈合不良等并發(fā)癥,或患者本身患有未得到有效控制的心腦血管疾病、糖尿病、凝血功能障礙等,為確保醫(yī)療安全,便于密切觀察和及時(shí)處理,醫(yī)生會(huì)建議住院完成手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。住院期間可以進(jìn)行系統(tǒng)的術(shù)前評(píng)估、在手術(shù)室完成操作、并進(jìn)行規(guī)范的術(shù)后管理。
脂肪瘤切除術(shù)后,應(yīng)注意保持手術(shù)區(qū)域清潔,避免沾水,防止感染。遵醫(yī)囑按時(shí)換藥,觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液、疼痛加劇等異常情況。飲食宜清淡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后初期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度牽拉手術(shù)部位。無(wú)論是否住院,都應(yīng)按預(yù)約時(shí)間返院復(fù)查,由醫(yī)生評(píng)估傷口愈合情況及病理檢查結(jié)果。若在恢復(fù)期間出現(xiàn)任何不適,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或返院就診。
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