基底節(jié)區(qū)腦出血15毫升需立即就醫(yī)并采取綜合治療,主要措施包括絕對(duì)臥床、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥及必要時(shí)手術(shù)治療。
基底節(jié)區(qū)腦出血15毫升屬于中等量出血,需在神經(jīng)外科或重癥監(jiān)護(hù)病房密切觀察。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床,避免頭部劇烈活動(dòng),監(jiān)測(cè)生命體征如血壓、心率、呼吸等。血壓過高可能加重出血,需使用靜脈降壓藥物如烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。顱內(nèi)壓增高時(shí)需靜脈滴注甘露醇注射液或甘油果糖氯化鈉注射液脫水降顱壓,同時(shí)保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管插管或機(jī)械通氣。若出血量繼續(xù)增加或出現(xiàn)腦疝征兆,需緊急行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)?;謴?fù)期可結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善肢體功能障礙。
患者出院后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓,規(guī)律服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。飲食以低鹽低脂為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉、平衡訓(xùn)練及語言康復(fù)。家屬應(yīng)協(xié)助患者定期復(fù)查頭顱CT,觀察血腫吸收情況,若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識(shí)模糊等癥狀需立即返院就診。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解患者焦慮抑郁情緒同樣重要,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
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