水痘結(jié)痂未脫落時仍具有傳染性,但傳染性較水皰期顯著降低。水痘的傳染性主要與病毒活性有關(guān),結(jié)痂期病毒載量減少但未完全消失。
水痘結(jié)痂未脫落時,病毒可能殘留在痂皮下或皮膚表面。直接接觸痂皮或痂皮脫落的碎屑仍可能導致病毒傳播,尤其是免疫力低下人群。此時患者應避免搔抓結(jié)痂部位,防止痂皮提前脫落或病毒擴散。衣物、床單等個人物品需單獨清洗消毒,減少間接接觸傳播風險。室內(nèi)保持通風換氣,降低空氣中病毒濃度。
水痘結(jié)痂完全脫落后,皮膚新生上皮覆蓋創(chuàng)面,此時病毒基本失去活性,不再具有傳染性。整個結(jié)痂期通常持續(xù)7-14天,具體時間與個體免疫狀態(tài)和護理情況有關(guān)。若結(jié)痂部位出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象,需警惕繼發(fā)細菌感染可能。
水痘患者從出疹前1-2天至所有皮損結(jié)痂脫落期間均需隔離。接觸過患者的易感人群應觀察21天,出現(xiàn)發(fā)熱皮疹及時就醫(yī)。恢復期可適量補充維生素A、維生素C促進皮膚修復,避免食用辛辣刺激食物。接種水痘疫苗是預防感染的有效手段,推薦1歲以上未患病兒童按程序接種。
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