走路多了腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜是連接腳跟和腳趾的厚帶狀組織，長時間行走或站立會導(dǎo)致筋膜反復(fù)牽拉，引發(fā)無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕但久行加重。急性期需減少負(fù)重活動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、跟骨骨刺
跟骨底部異常骨質(zhì)增生會刺激周圍軟組織，行走時壓力集中于骨刺部位引發(fā)疼痛。X線檢查可明確診斷。建議選擇軟底鞋并加裝足跟墊，疼痛持續(xù)需考慮體外沖擊波治療。避免長期穿硬底鞋是預(yù)防關(guān)鍵。
3、跟腱炎
跟腱過度使用會導(dǎo)致纖維微損傷，表現(xiàn)為腳跟后方鈍痛和壓痛。常見于突然增加運動量的人群。治療需暫停跑跳運動，采用冰敷緩解腫脹，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏貼敷。
4、脂肪墊萎縮
腳跟脂肪墊具有緩沖作用，隨年齡增長會逐漸變薄，失去保護功能后行走時直接壓迫跟骨產(chǎn)生疼痛。建議使用硅膠足跟杯分散壓力，避免赤腳行走。合并骨質(zhì)疏松者需補充鈣劑和維生素D。
5、滑囊炎
跟骨后滑囊因摩擦或壓迫發(fā)生炎癥，局部會出現(xiàn)紅腫熱痛。需鑒別感染性滑囊炎。治療包括休息、穿戴開放式后幫鞋，慢性病例可能需要曲安奈德注射液局部封閉治療。
日常應(yīng)注意控制單次行走時長，選擇有緩沖功能的運動鞋，避免過硬或過平鞋底。每日可進行腳趾抓毛巾、踩網(wǎng)球按摩等足部鍛煉，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需逐步減重以降低足部負(fù)荷，若疼痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)及時至骨科或足踝外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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