睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸脹痛、隱痛或劇烈疼痛，可能伴隨紅腫、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、觸痛明顯、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱，部分伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息與陰囊托高。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為睪丸后方條索狀腫物伴壓痛，可能放射至腹股溝。治療需使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等藥物，配合局部冷敷緩解腫脹。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈叢擴(kuò)張，多見于左側(cè)。表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感，久立后疼痛加重，平臥可緩解。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲托高陰囊改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)?？赡苡绊懢淤|(zhì)量，育齡男性應(yīng)定期復(fù)查。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上抬，彩超顯示血流信號(hào)消失。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位嘗試挽救睪丸，超過24小時(shí)需手術(shù)切除。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)疼痛需立即就診。
5、外傷或勞損
睪丸區(qū)域撞擊、騎跨傷可引起局部血腫或組織挫傷，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。長期騎車、久坐人群可能因陰囊受壓出現(xiàn)隱痛。急性期需冰敷止血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大或疼痛不緩解，需排除睪丸破裂可能。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥，避免長時(shí)間騎行或久坐。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)裝備。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或血尿，或疼痛程度影響日?；顒?dòng)，須立即至泌尿外科就診。自行服用止痛藥可能掩蓋病情，延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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