前庭大腺炎可通過(guò)保持局部清潔、藥物治療、物理治療、切開(kāi)引流、腺體造口術(shù)等方式治療。前庭大腺炎通常由細(xì)菌感染、腺管阻塞、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期需增加清潔頻率。急性期可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴,水溫控制在40攝氏度以下,每次10-15分鐘。禁止抓撓或擠壓腫脹部位,如出現(xiàn)破潰需及時(shí)就醫(yī)處理。
細(xì)菌感染引起的前庭大腺炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,局部可涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。合并真菌感染需聯(lián)合克霉唑陰道片治療,使用藥物期間禁止飲酒。
急性炎癥期可采用紅外線照射治療,每日1次每次20分鐘。慢性期可選用超短波治療促進(jìn)腺體分泌物排出,療程5-7天。超聲波透入治療有助于消除局部硬結(jié),需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間應(yīng)密切觀察局部紅腫變化,出現(xiàn)皮膚灼熱感應(yīng)立即停止。
適用于形成明顯膿腫的病例,需在局麻下作放射狀切口排膿。術(shù)后放置橡皮條引流并每日換藥,使用碘伏溶液沖洗膿腔。引流期間需口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染,切口通常5-7天愈合。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
反復(fù)發(fā)作的慢性前庭大腺炎可考慮手術(shù)治療,將腺管開(kāi)口重建于處女膜環(huán)外側(cè)。術(shù)后使用可吸收縫線縫合,創(chuàng)面愈合需10-14天。術(shù)前需排除巴氏腺囊腫等病變,術(shù)后半年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次。該術(shù)式能有效降低復(fù)發(fā)概率,但可能影響腺體分泌功能。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。每日飲水保持1500毫升以上,適度進(jìn)行盆底肌鍛煉促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性發(fā)作期需暫停性生活,痊愈后同房前后注意清潔。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆,出現(xiàn)會(huì)陰墜脹感或灼熱感應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)血糖及免疫功能。
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