蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳等因素引起。
1、避免誘因
明確并遠離誘發(fā)因素是蕁麻疹治療的基礎。常見誘因包括食物過敏如海鮮或堅果，接觸花粉或塵螨等吸入性過敏原，冷熱刺激或摩擦等物理因素。建議患者記錄飲食日記和環(huán)境暴露情況，必要時進行過敏原檢測。對于慢性蕁麻疹患者，需特別注意壓力、疲勞等加重因素。
2、抗組胺藥物
第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑。這類藥物通過阻斷組胺H1受體緩解瘙癢和風團，副作用較一代藥物顯著減少。對于常規(guī)劑量效果不佳者，可遵醫(yī)囑增加至標準劑量的2-4倍。妊娠期患者應在醫(yī)生指導下使用氯雷他定等相對安全的藥物。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
對頑固性慢性蕁麻疹可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏。這類藥物通過抑制T細胞活化和炎癥因子釋放發(fā)揮作用，需嚴格監(jiān)測肝腎功能和血壓。奧馬珠單抗注射液作為抗IgE單克隆抗體，對自身免疫性蕁麻疹有顯著療效，通常每月皮下注射一次。
4、生物制劑
新型生物制劑如度普利尤單抗注射液可用于難治性蕁麻疹，通過特異性抑制IL-4和IL-13信號通路減輕炎癥反應。治療前需篩查結核等潛在感染，常見不良反應包括注射部位反應和結膜炎。該療法適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度慢性自發(fā)性蕁麻疹患者。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為蕁麻疹多與風邪、血熱相關，可辨證使用消風散、當歸飲子等方劑。外治法包括針灸取穴曲池、血海等，或中藥熏洗如用防風、白鮮皮煎湯外敷。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合情志調(diào)節(jié)。中藥治療周期較長，建議在正規(guī)中醫(yī)機構進行系統(tǒng)調(diào)理。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚導致繼發(fā)感染。洗澡水溫控制在37℃左右，不使用刺激性洗浴產(chǎn)品。保持居住環(huán)境通風干燥，定期清洗床上用品。飲食宜清淡，適量補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。急性發(fā)作時可冷敷患處緩解瘙癢，若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期隨訪，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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